Велпатасвир в составе Велакаст
Велпатасвир Велакаст является вторым ключевым компонентом комбинированного препарата. Каждая таблетка содержит 100 мг велпатасвира, который относится к классу ингибиторов NS5A.
Что такое велпатасвир?
Велпатасвир - это современный противовирусный препарат прямого действия, специально разработанный для лечения хронического гепатита С. Он является ингибитором белка NS5A вируса гепатита С.
Механизм действия велпатасвира
Велпатасвир воздействует на вирус гепатита С следующим образом:
- Ингибирование NS5A: Блокирует белок NS5A, необходимый для репликации вируса
- Нарушение сборки: Препятствует образованию новых вирусных частиц
- Подавление репликации: Останавливает размножение вируса в гепатоцитах
- Пангенотипная активность: Эффективен против всех генотипов ВГС (1-6)
Роль велпатасвира в комбинации
В составе препарата Велакаст велпатасвир выполняет важные функции:
- Дополняет действие софосбувира
- Повышает барьер к развитию резистентности
- Обеспечивает высокую эффективность терапии
- Позволяет сократить продолжительность лечения
Преимущества велпатасвира
Основные преимущества велпатасвира в составе Велакаст:
- Универсальность: Активен против всех генотипов ВГС
- Высокая эффективность: Обеспечивает УВО более 95%
- Хорошая переносимость: Минимум побочных эффектов
- Удобство применения: Прием один раз в день
Клинические исследования
Эффективность велпатасвира подтверждена в крупных клинических исследованиях:
- ASTRAL-1: Эффективность 99% при генотипах 1, 2, 4, 5, 6
- ASTRAL-2: Эффективность 99% при генотипе 2
- ASTRAL-3: Эффективность 95% при генотипе 3
- ASTRAL-4: Эффективность 96% при декомпенсированном циррозе
Фармакокинетика велпатасвира
Важные характеристики велпатасвира:
- Время достижения максимальной концентрации: 3 часа
- Период полувыведения: 15 часов
- Биодоступность: высокая при приеме с пищей
- Выведение: преимущественно с желчью
Резистентность к велпатасвиру
Особенности развития резистентности:
- Низкий риск развития резистентности в комбинации
- Основные мутации резистентности: Y93H, L159F
- Комбинация с софосбувиром значительно снижает риск
- Перекрестная резистентность с другими NS5A ингибиторами
Взаимодействия
Велпатасвир может взаимодействовать с:
- Ингибиторами протонной помпы
- Антацидами
- Препаратами железа
- Индукторами P-gp
Важно: Велпатасвир следует принимать отдельно от антацидов и препаратов железа с интервалом не менее 4 часов.
Безопасность применения
Велпатасвир характеризуется:
- Хорошим профилем безопасности
- Редкими серьезными побочными эффектами
- Минимальными лекарственными взаимодействиями
- Возможностью применения при циррозе
Особые группы пациентов
Применение велпатасвира у особых групп:
- Пациенты с циррозом: Эффективен при компенсированном циррозе
- Коинфекция ВГС/ВИЧ: Совместим с большинством АРВ препаратов
- Пожилые пациенты: Коррекция дозы не требуется
- Почечная недостаточность: Осторожность при тяжелой ПН