Велпатасвир в составе Велакаст

Велпатасвир Велакаст является вторым ключевым компонентом комбинированного препарата. Каждая таблетка содержит 100 мг велпатасвира, который относится к классу ингибиторов NS5A.

Что такое велпатасвир?

Велпатасвир - это современный противовирусный препарат прямого действия, специально разработанный для лечения хронического гепатита С. Он является ингибитором белка NS5A вируса гепатита С.

Механизм действия велпатасвира

Велпатасвир воздействует на вирус гепатита С следующим образом:

  • Ингибирование NS5A: Блокирует белок NS5A, необходимый для репликации вируса
  • Нарушение сборки: Препятствует образованию новых вирусных частиц
  • Подавление репликации: Останавливает размножение вируса в гепатоцитах
  • Пангенотипная активность: Эффективен против всех генотипов ВГС (1-6)

Роль велпатасвира в комбинации

В составе препарата Велакаст велпатасвир выполняет важные функции:

  • Дополняет действие софосбувира
  • Повышает барьер к развитию резистентности
  • Обеспечивает высокую эффективность терапии
  • Позволяет сократить продолжительность лечения

Преимущества велпатасвира

Основные преимущества велпатасвира в составе Велакаст:

  • Универсальность: Активен против всех генотипов ВГС
  • Высокая эффективность: Обеспечивает УВО более 95%
  • Хорошая переносимость: Минимум побочных эффектов
  • Удобство применения: Прием один раз в день

Клинические исследования

Эффективность велпатасвира подтверждена в крупных клинических исследованиях:

  • ASTRAL-1: Эффективность 99% при генотипах 1, 2, 4, 5, 6
  • ASTRAL-2: Эффективность 99% при генотипе 2
  • ASTRAL-3: Эффективность 95% при генотипе 3
  • ASTRAL-4: Эффективность 96% при декомпенсированном циррозе

Фармакокинетика велпатасвира

Важные характеристики велпатасвира:

  • Время достижения максимальной концентрации: 3 часа
  • Период полувыведения: 15 часов
  • Биодоступность: высокая при приеме с пищей
  • Выведение: преимущественно с желчью

Резистентность к велпатасвиру

Особенности развития резистентности:

  • Низкий риск развития резистентности в комбинации
  • Основные мутации резистентности: Y93H, L159F
  • Комбинация с софосбувиром значительно снижает риск
  • Перекрестная резистентность с другими NS5A ингибиторами

Взаимодействия

Велпатасвир может взаимодействовать с:

  • Ингибиторами протонной помпы
  • Антацидами
  • Препаратами железа
  • Индукторами P-gp

Важно: Велпатасвир следует принимать отдельно от антацидов и препаратов железа с интервалом не менее 4 часов.

Безопасность применения

Велпатасвир характеризуется:

  • Хорошим профилем безопасности
  • Редкими серьезными побочными эффектами
  • Минимальными лекарственными взаимодействиями
  • Возможностью применения при циррозе

Особые группы пациентов

Применение велпатасвира у особых групп:

  • Пациенты с циррозом: Эффективен при компенсированном циррозе
  • Коинфекция ВГС/ВИЧ: Совместим с большинством АРВ препаратов
  • Пожилые пациенты: Коррекция дозы не требуется
  • Почечная недостаточность: Осторожность при тяжелой ПН